Bamako, 23 septembre (AMAP)Le prurigo est une maladie parasitaire ou tout simplement une allergie qui est due à des piqûres ou salive d’insectes. C’est une maladie qui est fréquente pendant l’hivernage. Pendant cette période, les eaux sales favorisent l’apparition des insectes.
Pr Mamadou Gassama, dermatologue à l’hôpital dermatologique de Bamako dit que ces insectes piquent en générale les endroits exposés c’est-à-dire les membres inférieurs et les membres supérieurs. C’est ce qui va provoquer des lésions cliniques à ces parties du corps.
Selon le dermatologue, le prurigo est très fréquent chez les enfants dont l’immunité est très faible. En dehors de l’hivernage, les caniveaux sales peuvent favoriser la survenue du prurigo. Il précise que ce n’est pas seulement chez les enfants, on peut rencontrer la maladie chez les adultes.
Dans ce cas, il faut sous-entendre d’autres maladies sous-jacentes comme le diabète, le VIH-Sida. Chez la femme, le prurigo peut être physiologique. Et de préciser que chez certains adultes qui n’ont jamais été en contact avec les insectes, ils peuvent développer leur prurigo sans qu’il y ait un terrain d’immuno-dépression. Ici, le Pr Gassama affirme que c’est un sujet neuf (un étranger qui vient pour les vacances au pays). Par contre, si un natif contracte à nouveau la maladie à l’âge adulte, il faut s’inquiéter.
Par contre il y a également des maladies sous-jacentes tels le diabète, le VIH, et d’autres maladies systémiques mais ça peut être physiologique chez la femme enceinte, car chez la femme enceinte on considère qu’il y’a une immunité très basse à cause de la grossesse ; si c’est la femme enceinte il n’y a pas de problème, car la grossesse explique cela. Mais en dehors de cette situation, si c’est chez les autres adultes il faut au moins voir la sérologie VIH car c’est signe annonciateur du VIH Sida. 
Comme se manifeste le prurigo ?
Cliniquement le dermatologue souligne que la maladie se manifeste par le grattage qu’on appelle prurit. C’est un grattage au niveau des endroits qui ont subi des piqûres d’insecte. Par conséquent, ces piqûres vont donner une lésion élémentaire qu’on appelle « papule ». Il précise que le nombre de ces lésions élémentaires est variable (une dizaine ou une centaine) qui seront localisées sur les zones découvertes.
Cette papule est surmontée de vésicule qu’on appelle séro-papule. Ensuite ces papules vont non seulement commencer à s’écraser mais aussi à suinter de l’eau. D’après le spécialiste ce suintement peut être source de surinfection en donnant des croûtes. Ce sont ces croûtes qui sont souvent des sources de surinfection bactériennes et la coloration devient jaunâtre qu’on appelle la coloration de la surinfection. Et s’il y’a une surinfection on peut trouver aussi des pustules c’est-à-dire des pues dans la peau. Cependant, le prurigo peut prendre tout le corps et dans ce cas, le prurigo devient généralisé surtout chez les adultes ou les personnes d’immuno déprimées. Ce qui amène le dermatologue à dire que le prurigo a différentes formes. Il y a le prurigo strophilus chez les enfants, le prurigo nodulaire ou chronique.
Pr Gassama insiste sur le fait que c’est une maladie bénigne et non contagieuse. Sauf en cas de surinfection les bactéries qui viennent coloniser l’endroit, peuvent entrainer la fièvre, l’adénopathie ou autres.
Traitement du prurigo
Le traitement est basé sur le traitement curatif et le traitement préventif. Le traitement curatif est basé sur les antiparasitaires. Après avoir désinfecter l’endroit, il faut appliquer les antiparasitaires. En cas de surinfection on va donner des antibiotiques pour le traitement des infections bactériennes.
Le traitement préventif est basé sur le port des habits en manche longue ou des pantalons pendant toute la nuit de 18h jusqu’à 7h du matin parc qu’il faut se protéger contre les piqûres des insectes. Chez les jeunes filles ou les femmes qui attachent les pagnes, le dermatologue leur conseille de porter les pantalons en dessous. Il insistera également sur le fait de dormir sous les moustiquaires imprégnées d’insecticides. Et d’ajouter qu’il faut au moins pulvériser les chambres, entretenir les jardins pour diminuer ces insectes.
Fatoumata NAPHO (AMAP)
